الشلل الدماغي هو حالة مرضية تؤثر في الحركة ووضعية الجسم، ويحدث نتيجة حدوث تضرر بالدماغ قبل اكتمال نموه غالبًا قبل الولادة. ويعد التيبس العضلي أحد أكثر أعراض الشلل الدماغي شيوعًا، حيث تصير العضلات مشدودة ومقاومة للحركة، مما يُعيق قدرة الطفل على أداء المهام اليومية بصورة طبيعية.
لحسن الحظ، تتوفر العديد من طرق العلاج التي تُساعد على تخفيف التيبس العضلي وتحسين حركة الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. ويُعدّ العلاج في سن مبكرة أفضل بكثير، حيث تكون العضلات أكثر مرونة ويتمكن الدماغ من التكيف بصورة أفضل مع العلاج.
في هذا المقال، سنُسلط الضوء على أهم طرق علاج التيبس العضلي للأطفال، مع التأكيد على ضرورة استشارة الطبيب المختص لتحديد العلاج المناسب لكل حالة.
طرق علاج التيبس العضلي
يؤثر الشلل الدماغي على الأطفال جسديًا وعصبيًا، وتختلف طرق العلاج بناءًا على شدة الحالة والاضطراب الحركي الذي يصيب الطفل، ونوع التلف الذي يصيب الدماغ وموقعه ونوع الشلل الدماغي.
ومن المهمّ تشخيص الشلل الدماغي وعلاجه في أسرع وقت ممكن لضمان أفضل النتائج للطفل، وتجنب حدوث مضاعفات التيبس العضلي التي قد تنتج عن تأخر العلاج.
ومن طرق العلاج ما يلي:
أولًا: العلاج الطبيعي
يُعدّ العلاج الطبيعي ركيزة أساسية في علاج التيبس العضلي لأنه يُساعد على زيادة المرونة والقوة العضلية، وزيادة نطاق الحركة وتقليل التشنجات العضلية.
يتضمن العلاج الطبيعي تمارين مُصممة خصيصًا لتلبية احتياجات كل فرد، وقد تتضمن هذه تمارين التمدد وتمارين تقوية العضلات والتوازن.
ويمكن أن يُقدمّ المُعالج كذلك إرشادات حول كيفية الاستمرار في تدريب العضلات وتمرينها مع طفلك في المنزل فيما بين الجلسات العلاجية.
ثانيًا: الأدوية
يُمكن أن تُستخدم بعض الأدوية للمساعدة في تخفيف التيبس العضلي، مثل:
- مرخيات العضلات، والتي تُساعد على إرخاء العضلات المشدودة وتخفيف التشنجات.
- الأدوية المضادة للتشنجات للسيطرة على التشنجات العضلية ومنع حدوثها.
- البوتوكس، ويُمكن حقنه في العضلات المُصابة لتخفيف التشنجات مؤقتًا.
ثالثًا: العلاج الجراحي للتيبس العضلي
في بعض الحالات الشديدة قد تكون الجراحة ضرورية للتخلص من التيبس العضلي، وخاصة إذا لم تصلح طرق العلاج الأخرى.
وأفضل المرشحين للعلاج الجراحي هم الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي مع الحالات التالية:
- تتراوح أعمارهم بين ٣- ١٠ سنوات.
- مصابون في الأساس بتشنج عضلات الساق.
- لديهم مستويات متشابهة من التشنج على كلا جانبي الجسم.
- يستطيعون الجلوس بدون استناد.
- يتمكنون من السير بمشاية.
- يستطيعون ذهنيًا وانفعاليًا أن يكملوا العلاج الطبيعي المكثف بعد الجراحة.
وهناك طريقتان لـ علاج التيبس العضلي بالتدخل الجراحي:
- جراحة القطع الانتقائي لجذور الأعصاب الفقرية (Selective Dorsal Rhizotomy)
تُجرى العملية للطفل بتخدير كامل وتحت المجهر، ويقطع الجراح شقًا في العمود الفقري ويكشف جذور الأعصاب أسفل الحبل الشوكي ثم يحدد الجذور الحسية الفقرية التي تتحكم في دورة التغذية الراجعة من العضلات إلى الحبل الشوكي، ثم يختبر تلك الجذور ليعثر على الجذور المُراد قطعها.
تستغرق الجراحة نحو أربع ساعات تقريبًا. - جراحة القطع الانتقائي لجذور الأعصاب الفقرية أحادية المستوى (single-level selective dorsal rhizotomy)
هي نوع محدد من جراحة القطع الانتقائي لجذور الأعصاب الفقرية، الفرق الرئيسي بينهما يكمن في عدد المستويات التي تُجرى الجراحة عليها في الحبل الشوكي أي يُركز الطبيب على مستوى واحد فقط في الحبل الشوكي خلال الجراحة، ويقوم بقطع الجذور العصبية في ذلك المستوى المحدد.
وتتميز بأنها أقل خطورة مقارنة بالجراحة على عدة مستويات، لأن الجراحة تكون على مستوى واحد فقط، ويكون وقت التعافي أقصر في حالة جراحة القطع الانتقائي لجذور الأعصاب الفقرية أحادية المستوى.
علاج التيبس العضلي في عيادات الدكتور عوض حجاب
يُعدّ الدكتور عوض حجاب من أشهر أطباء جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري في مصر ويتمتع بخبرة واسعة في علاج التيبس العضلي، وخاصةً الناتج عن الشلل الدماغي.
ويقوم بإجراء تقييم شامل لكل مريض لتحديد أسباب التيبس العضلي واختيار العلاج المناسب.
يحرص الدكتور عوض حجاب على توفير متابعة شاملة لمرضاه بعد الجراحة لتحقيق أفضل النتائج الممكنة.
خلاصة القول..
التيبس العضلي هو أحد أعراض شلل دماغي الشائعة لكنه ليس مستعصياً على العلاجK
فباستخدام طريقة علاج التيبس العضلي المناسبة يمكن أن تتحسن حركة الأشخاص المصابين بشلل دماغي بدرجة كبيرة. ويُعد العلاج في سن مبكرة أفضل بكثير، حيث تكون العضلات أكثر مرونة ويتمكن الدماغ من التكيف بصورة أفضل مع العلاج.
إذا كنت تعاني من التيبس العضلي فمن المهم استشارة طبيب مختص مثل الدكتور عوض حجاب للحصول على تقييم دقيق واختيار العلاج المناسب.
